👦 ఎవరి కోసం ఈ పాలసీ?
- 3 సంవత్సరాల నుండి 25 ఏళ్ల లోపు ఉన్న పిల్లలకు
- వారు Autism Spectrum Disorder తో డయాగ్నోస్ అయి ఉండాలి
- ముందే చికిత్స తీసుకున్న డాక్టర్ల prescription record policy తీసుకునే సమయంలో ఇవ్వాలి
- Pre-medical checkup అవసరం లేదు
💰 ఎంత coverage ఉంటుంది?
- ₹3 లక్షల Sum Insured ఒక policy term (1 year) కి
- Premium ₹4,800 – ₹6,075 మధ్య ఉంటుంది (వయస్సు ఆధారంగా)
🏥 Hospital లో admit అయితే ఏం వస్తుంది?
- Room Rent – ₹5,000/day వరకు
- Shared accommodation అయితే ₹500/day (Max ₹2,000/hospitalization, ₹10,000/year)
- ICU, Surgery, Doctor Fees, Oxygen, Medicines అన్నీ reimbursement అవుతాయి
- Ambulance Charges – ₹750/hospitalization, yearly ₹1,500 వరకూ
- Post-Hospitalization – hospitalization అయి 60 రోజుల్లో జరిగిన check-ups, pharmacy, investigations కోసం total hospital bill లో 7% వరకు reimburse చేస్తారు
- All Daycare Procedures – dialysis, chemo, cataract, small surgeries etc.
🌿 AYUSH Coverage:
- Ayurveda, Siddha, Unani, Homeopathy inpatient treatment కూడా full Sum Insured వరకూ
- Yoga & Naturopathy – Star Health prior approval అవసరం
🧠 Autism కి అవసరమైన ప్రత్యేక చికిత్సలు కూడా వస్తాయా?
Yes ✅
- Behavioral Therapy, Physiotherapy, Occupational Therapy, Speech Therapy outpatient level లో తీసుకున్నా కూడా ₹1,500 వరకూ వస్తుంది.
- Seizure treatment hospitalization – ₹30,000 వరకూ
- Fractures (సర్జరీ అవసరమైనవి) – Sum Insured లో 20% వరకూ
- Botox Injection (only inpatient hospitalization లో ఇచ్చితే) – ₹5,000/sitting (Max ₹20,000/year)
🧾 Waiting Periods:
- First 30 రోజులు – Common illnesses covered కాదు
- Pre-existing diseases – 36 నెలల తరువాత
- Specific ailments – 24 నెలల తరువాత
- Accident వల్ల hospitalization అయితే immediate coverage
🛑 Co-payment:
- ప్రతి hospitalization claim పై 20% co-payment ఉంటుంది
(అంటే ₹50,000 bill అంటే ₹40,000 Star Health చెల్లిస్తుంది, ₹10,000 మీరు భరించాలి)
❌ కవర్ కానివి:
- Regular outpatient medical expenses (except listed therapies)
- Pre-existing illnesses not declared
- Cosmetic, weight-loss, dental, spectacles, adventure sports injuries
- Mental retardation (Autism తో సంబంధం లేనివి)
- Vaccination, untested therapies, infertility, maternity
✅ ఈ పాలసీ ఎప్పుడు ఉపయోగపడుతుంది?
- మీరు Autism తో ఉన్న పిల్లలకు regular therapy & occasional hospitalization చేస్తుంటే
- Physiotherapy, Speech therapy outpatient level లో తీసుకుంటుంటే
- Future లో hospitalization bills భారం తగ్గించుకోవాలంటే
- Low costలో yearly coverage ఇవ్వాలని చూసే middle-class parents కోసం
ఇది ఒక exclusive policy for Autism diagnosed children. Behavioral, developmental, physical therapies అన్నిటికీ outpatient + inpatient support ఉంటుంది.
