Care Plus – పాలసీ లక్షణాలు & అర్హతలు
| అంశం | వివరణ |
|---|---|
| ఎంట్రీ వయస్సు | ఇండివిడ్యువల్: కనీసం 5 సంవత్సరాలు ఫ్లోటర్ పాలసీ: 91 రోజులు (కనీసం ఒక సభ్యుడు 18 ఏళ్ళ పైగా ఉండాలి) |
| గరిష్ట వయస్సు | పెద్దవాళ్లు – జీవితాంతం పిల్లలు – 24 సంవత్సరాల వరకు |
| పాలసీ కాలం | 1, 2 లేదా 3 సంవత్సరాల ఎంపిక |
| పేమెంట్ ఎంపికలు | సింగిల్, నెలవారీ, త్రైమాసిక, అర్ధ సంవత్సరపు |
| అవర్తించే సంబంధాలు | తానే, జీవిత భాగస్వామి, కుమారుడు, కుమార్తె, తండ్రి, తల్లి, అత్త, మామ |
| ముగింపు వయస్సు | పెద్దవాళ్లు – జీవితాంతం, పిల్లలు – 25 సంవత్సరాలు |
| కవర్ చేయబడే వ్యక్తులు | ఇండివిడ్యువల్ – గరిష్టంగా 6 మందికి ఫ్లోటర్: 1A1C / 2A / 2A2C వంటి కాంబినేషన్లు |
Care Plus – ఆసుపత్రి & ఇతర ముఖ్యమైన కవరేజ్ ప్రయోజనాలు
| కవరేజ్ అంశం | వివరణ |
|---|---|
| In-Patient Hospitalization | 24 గంటల కంటే ఎక్కువ ఆసుపత్రిలో ఉండే చికిత్స ఖర్చులు – బెడ్ ఛార్జ్, OT, నర్సింగ్, మందులు, టెస్టులు |
| Pre-Hospitalization | పాలసీ ఆధారంగా 30 రోజుల ముందటి వైద్య ఖర్చులకు కవరేజ్ |
| Post-Hospitalization | పాలసీ ఆధారంగా 60 రోజుల తరువాతి చికిత్స ఖర్చులు (మందులు, ల్యాబ్, ఫాలోఅప్) |
| Day Care Treatments | 24 గంటల కన్నా తక్కువ సమయంలో జరిగే 540+ చికిత్సలు పూర్తిగా కవర్ అవుతాయి |
| Ambulance Coverage | ఆసుపత్రికి తరలించడానికి ₹2,000 వరకు అంబులెన్స్ ఛార్జ్ కవర్ |
| Organ Donor Expenses | డోనర్‌కు సంబంధించిన వైద్య ఖర్చులు Sum Insured పరిమితిలో కవరేజ్ |
| AYUSH Coverage | ఆయుర్వేద, యునానీ, సిద్ధ, హోమియోపతి చికిత్సల ఖర్చులు కవరేజ్ (SI లోపల) |
| Room Rent Eligibility | Single Private Room వరకు కవరేజ్ – ICU లో పరిమితి లేదు |
Care Plus – అదనపు ప్రయోజనాలు
| ప్రయోజనం | వివరణ |
|---|---|
| Recharge Benefit | Sum Insured పూర్తిగా వాడిన తర్వాత, మళ్లీ అదే పాలసీ ఏడాదిలో SI మొత్తాన్ని ఒకసారి రీచార్జ్ చేస్తారు |
| No Claim Bonus (NCB) | ప్రతి క్లెయిమ్-లేని ఏడాదికి Sum Insuredపై 10% బోనస్ – గరిష్టంగా 50% |
| Health Check-up | ప్రతి ఏడాది ఒక్కసారి ఆరోగ్య పరీక్ష ఉచితం – బేస్ పాలసీలో కనీసం ₹5L SI ఉన్నవారికి |
| Wellness Rewards | Fitness activities, walking goals, health targets ద్వారా reward points సంపాదించవచ్చు |
| Care App Benefits | Care Health App ద్వారా E-consultations, lab bookings, medicine discounts & policy tracking |
| OPD Services | Care OPD Add-on తీసుకుంటే – General/Specialist Consultation, Pharmacy, Physiotherapy కవర్ |
Care Plus – వేటింగ్ పీరియడ్‌లు, PED & మినహాయింపులు
| అంశం | వివరణ |
|---|---|
| ప్రాథమిక వేటింగ్ పీరియడ్ | Policy ప్రారంభమైన తర్వాత 30 రోజుల వరకు సాధారణ వ్యాధులకు కవరేజ్ ఉండదు (ప్రమాదాలు మినహా) |
| Pre-Existing Diseases (PED) | పాలసీ ప్రారంభానికి ముందు ఉన్న ఆరోగ్య సమస్యలకు 48 నెలల వేటింగ్ పీరియడ్ వర్తిస్తుంది |
| నిర్దిష్ట వ్యాధుల వేటింగ్ | Cataract, Hernia, Gallstones, Joint Replacement వంటి సమస్యలకు 24 నెలల వేటింగ్ పీరియడ్ |
| Co-payment | 61 సంవత్సరాల పైబడినవారికి కొన్ని ప్లాన్లలో 20% కో-పేమెంట్ వర్తించవచ్చు (పాలసీ షెడ్యూల్ ఆధారంగా) |
| మినహాయింపులు |
✔️ Cosmetic & Plastic Surgery (medically unnecessary) ✔️ Alcohol/Drug related illnesses ✔️ Fertility Treatments, Surrogacy ✔️ HIV/AIDS, STDs ✔️ Experimental procedures |
| Free Look Period | Policy పొందిన 15 రోజుల్లో రద్దు చేసుకోవచ్చు – పూర్తి రీఫండ్ (ప్రాసెసింగ్ ఛార్జ్ మినహా) |
Care Plus – క్లెయిమ్, రిన్యూవబిలిటీ & ముఖ్య సమాచారం
| అంశం | వివరణ |
|---|---|
| క్లెయిమ్ ప్రాసెస్ |
🔹 Cashless: Network hospital TPA deskలో Pre-Authorization ఫారం ద్వారా 🔹 Reimbursement: Non-network hospital అయినా 30 రోజుల్లో బిల్లులతో క్లెయిమ్ దాఖలు చేయవచ్చు |
| క్లెయిమ్‌కు అవసరమైన పత్రాలు |
✔️ డిశ్చార్జ్ సమరీ ✔️ హాస్పిటల్ బిల్లులు & రసీదులు ✔️ ప్రిస్క్రిప్షన్‌లు, ల్యాబ్ టెస్టులు ✔️ డాక్టర్ సర్టిఫికెట్ ✔️ ID ప్రూఫ్ & బ్యాంక్ వివరాలు |
| Tax Benefit | Income Tax Act 80D ప్రకారం ప్రీమియం చెల్లింపుపై పన్ను మినహాయింపు లభిస్తుంది |
| Policy Renewability | జీవితాంతం రిన్యూవబిలిటీ అందుబాటులో ఉంది – వయస్సు పరిమితి లేదు |
| Portability Option | ఇతర కంపెనీ పాలసీ నుండి Care Plus కు షిఫ్ట్ అయ్యే అవకాశం ఉంది – PED continuity తో |
| Customer Support | 24x7 Helpline, Email & Care Health App ద్వారా క్లెయిమ్ ట్రాకింగ్, కన్సల్టేషన్ బుకింగ్ |
| Free Look Period | 15 రోజుల్లో పాలసీ నచ్చకపోతే రద్దు చేసుకోవచ్చు – ప్రాసెసింగ్ ఛార్జ్ మినహాయించి రీఫండ్ |
