(Sum Insured options up to ₹1 Crore)
Care Advantage – పాలసీ యొక్క ముఖ్య ఫీచర్లు
| ఫీచర్ | వివరణ |
|---|---|
| సుమ్ ఇన్స్యూర్డ్ ఎంపికలు | ₹25 లక్షలు, ₹50 లక్షలు, ₹1 కోటి |
| ఎంట్రీ వయస్సు | వ్యక్తిగతంగా: 5 సంవత్సరాలు ఫ్లోటర్ ప్లాన్: 91 రోజుల చిన్నారులు (కనీసం 1 పెద్దవారు ఉండాలి) |
| మెక్సిమమ్ వయస్సు | జీవితాంతం పాలసీ రిన్యూవల్ అందుబాటులో ఉంది |
| పాలసీ గడువు | 1 సంవత్సరం / 2 సంవత్సరాలు / 3 సంవత్సరాల టర్మ్ ఎంపికలు |
| ప్రీఅండ్ పోస్ట్ హాస్పిటలైజేషన్ | 30 రోజుల ముందూ + 60 రోజుల తర్వాత వైద్య ఖర్చులకు కవరేజ్ |
| ఆటోమేటిక్ రీఛార్జ్ | ఒక policy సంవత్సరంలో ఒక్కసారి, బేస్ సుమ్ ఇన్స్యూర్డ్ మళ్లీ అందుతుంది |
| ఆర్గన్ డోనర్ ఖర్చులు | Sum Insured వరకు కవర్ |
| అంబులెన్స్ ఖర్చులు | Sum Insured వరకు కవర్ |
| ICU / Room Rent | ఎలాంటి Sub-limit లేదు |
| No Claim Bonus | ప్రతి క్లెయిమ్-ఫ్రీ policy సంవత్సరానికి SIలో 10% పెరుగుదల, గరిష్టంగా 50% |
Care Advantage – ఆప్షనల్ అడాన్ బెనిఫిట్స్
| అడాన్ పేరు | వివరణ |
|---|---|
| No Claim Bonus Super (NCBS) | ప్రతి క్లెయిమ్ లేని సంవత్సరానికి Sum Insuredలో 50% పెరుగుతుంది (గరిష్టంగా 100%) |
| PED Waiver | Pre-Existing Disease వేటింగ్ పీరియడ్‌ను 48 నెలల బదులు 24 నెలలకు తగ్గిస్తుంది |
| Unlimited Automatic Recharge | Policy సంవత్సరంలో ఒక్కసారి కాదు, ఎన్నిసార్లైనా Base SI మళ్లీ రీఛార్జ్ అవుతుంది |
| Room Rent Modification | Room type పై ఉన్న పరిమితిని తొలగిస్తుంది – ఏ రూం అయినా ఎంపిక చేసుకునే స్వేచ్ఛ |
| Co-payment Waiver | పాలసీ క్లెయిమ్‌పై మీరు చెల్లించాల్సిన శాతం (10%) పూర్తిగా తొలగిస్తుంది |
| Daily Allowance | ఆసుపత్రిలో ఉన్న రోజులకు ప్రతిరోజూ ₹500 లేదా ₹1000 వరకు అదనపు సొమ్ము |
| Reduction in PED Waiting Period | PED వేటింగ్‌ను 4 సంవత్సరాల బదులు 2 సంవత్సరాలకు తగ్గించుకోవచ్చు |
Care Advantage – వేటింగ్ పీరియడ్‌లు & మినహాయింపులు
| వివరణ | కాల పరిమితి / మినహాయింపు |
|---|---|
| ప్రాథమిక వేటింగ్ పీరియడ్ | పాలసీ ప్రారంభించిన తర్వాత 30 రోజుల వరకు – ఏ వ్యాధికి అయినా కవరేజ్ ఉండదు (ప్రమాదాలు మినహా) |
| Pre-Existing Diseases (PED) | Policy ప్రారంభానికి ముందు ఉన్న ఆరోగ్య సమస్యలకు 48 నెలల వేటింగ్ పీరియడ్ |
| నిర్దిష్ట వ్యాధులకు వేటింగ్ | హెర్నియా, గాల్ బ్లాడర్, ఆర్థరైటిస్, కాటరాక్ట్ వంటి ప్రత్యేక చికిత్సలకు 24 నెలల వేటింగ్ |
| మాటర్నిటీ / న్యూ బోర్న్ కవరేజ్ | ఈ పాలసీలో లేదు – Care Supreme లేదా Care Advancedలో మాత్రమే అందుబాటులో ఉంటుంది |
| Cosmetic / Aesthetic Treatments | అందాన్ని మెరుగుపరిచే చికిత్సలు – కవరేజ్ లేదు (అవసరమైతే మాత్రమే వర్తించవచ్చు) |
| Intentional Injuries / Suicide Attempt | అలా జరిగితే పాలసీ కవర్ చేయదు |
| Alcohol / Drug Abuse | మద్యం లేదా డ్రగ్స్ వాడకం వల్ల వచ్చే వ్యాధులకు కవరేజ్ ఉండదు |
Care Advantage – క్లెయిమ్ ప్రాసెస్ & అవసరమైన పత్రాలు
| క్లెయిమ్ దశ | వివరణ |
|---|---|
| Step 1 – ఆసుపత్రిలో చేరే సమాచారం | ప్లాన్డ్ అడ్మిషన్‌కు 48 గంటల ముందు / ఎమర్జెన్సీకి 24 గంటల లోపు కంపెనీకి సమాచారం ఇవ్వాలి |
| Step 2 – ప్రీ అథరైజేషన్ ఫారం | హాస్పిటల్ TPA డెస్క్ వద్ద నుండి పూరించిన ఫారం పంపించాలి |
| Step 3 – క్లెయిమ్ అథరైజేషన్ | Cashless అనుమతి వస్తే చికిత్సను సంస్థ ఖర్చు చేస్తుంది, లేకుంటే Reimbursement క్లెయిమ్ |
| Step 4 – డిశ్చార్జ్ తర్వాత పత్రాలు | Discharge Summary, బిల్లులు, టెస్టులు, ప్రిస్క్రిప్షన్లు తీసుకోవాలి |
| Step 5 – రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్ (అవసరమైతే) | బిల్లులతో పాటు క్లెయిమ్ ఫారం & ID proof సంస్థకు పంపించాలి |
| Step 6 – క్లెయిమ్ సెటిల్‌మెంట్ | పూర్తి పత్రాలు అందిన 15 రోజుల్లోగా క్లెయిమ్ ప్రాసెస్ అవుతుంది |
Care Advantage – ట్యాక్స్ ప్రయోజనాలు & ఇతర ముఖ్య సమాచారం
| వివరణ | డిటెయిల్స్ |
|---|---|
| పన్ను మినహాయింపు (Section 80D) | పాలసీ ప్రీమియంపై ఆదాయపు పన్ను మినహాయింపు పొందవచ్చు – వ్యక్తిగతం మరియు కుటుంబ సభ్యుల కోసం |
| లైఫ్‌టైమ్ రిన్యూవబిలిటీ | ఈ పాలసీని జీవితాంతం తిరిగి రిన్యూవ్ చేసుకోవచ్చు – వయస్సు పరిమితి లేదు |
| పాలసీ టెర్మ్ ఎంపికలు | 1, 2, 3 సంవత్సరాల పాలసీ టెర్మ్‌లు – మల్టీ ఇయర్ డిస్కౌంట్ లభిస్తుంది |
| ఫ్లోటర్ ప్లాన్ లభ్యత | ఒకే పాలసీలో మొత్తం కుటుంబాన్ని కవర్ చేసుకునే అవకాశం (2+2, 1+3 వేరియంట్‌లు) |
| పోర్టబిలిటీ | ఇతర కంపెనీ పాలసీ నుండి Care Advantage కు షిఫ్ట్ అవ్వొచ్చు – PED వేటింగ్ carry forward అవుతుంది |
| జోన్ బేస్డ్ ప్రీమియం | మీ నివాస ప్రాంతాన్ని బట్టి ప్రీమియం మారుతుంది – Zone 1, 2, 3 |
