🛡️ ప్రాథమిక కవరేజ్‌లు
| లాభం | వివరణ |
|---|---|
| Inpatient Care | 1% Room Rent, 2% ICU Limit – 24 గంటలకు పైగా హాస్పిటలైజేషన్‌కి Sum Insured వరకు |
| Pre-Hospitalization | హాస్పిటలైజేషన్‌కు ముందు 30 రోజులు వరకు ఖర్చులు |
| Post-Hospitalization | డిశ్చార్జ్ తర్వాత 60 రోజులు వరకు ఖర్చులు |
| Emergency Ambulance | ప్రతి హాస్పిటలైజేషన్‌కు ₹2,000 వరకు |
| Cataract Coverage | ప్రతి కన్నుకి ₹40,000 వరకు (పాలసీ సంవత్సరానికి) |
| Modern Treatments | Robotic, Oral Chemo, HIFU వంటి ఆధునిక చికిత్సలు – SI లోపు |
| AYUSH Treatment | 100% SI వరకు Ayurvedic, Unani, Siddha, Homeopathy |
📋 పాలసీ అర్హతలు & వివరాలు
| అంశం | వివరణ |
|---|---|
| Entry Age | పిల్లలు: 0–17yrs | పెద్దలు: 18–65yrs |
| Policy Basis | Individual Only |
| Policy Term | 1 Year |
| Sum Insured | ₹4 లక్షలు / ₹5 లక్షలు |
| Co-Payment | ప్రతి క్లెయిమ్ పై 20% కో-పే వర్తిస్తుంది |
| Premium Modes | Yearly, Half-Yearly, Quarterly, Monthly |
| Grace Period | Monthly – 15 Days, ఇతరులు – 30 Days |
⏳ వేయిటింగ్ పీరియడ్‌లు
| విధానం | పీరియడ్ |
|---|---|
| Initial Waiting | 30 రోజులు |
| Pre-existing Diseases | 36 నెలలు |
| Disability/HIV Specific | 24 నెలలు |
| Specific Illnesses | 24 నెలలు (కటారాక్ట్, హర్నియా, స్టోన్, జాయింట్ మొదలైనవి) |
🎯 డిస్కౌంట్లు & మినహాయింపులు
| డిస్కౌంట్ | శాతం |
|---|---|
| Employee Discount | 10% |
| Monthly Mode Loading | 5.5% |
| Quarterly Mode Loading | 3.5% |
| Half-Yearly Mode Loading | 2.5% |
📝 క్లెయిమ్ ప్రాసెస్ & అవసరమైన డాక్యుమెంట్లు
| క్లెయిమ్ రకాలు | పూర్తి చేయాల్సిన సమయంలో |
|---|---|
| Reimbursement | డిశ్చార్జ్ తర్వాత 30 రోజుల్లో |
| Post-Hospitalization | చికిత్స పూర్తయ్యాక 15 రోజుల్లో |
| Notification (Emergency) | 24 గంటల్లో సమాచారం ఇవ్వాలి |
| Notification (Planned) | అడ్మిషన్‌కు 48 గంటల ముందు |
అవసరమైన డాక్యుమెంట్లు: Claim Form, Bills, Discharge Summary, Prescriptions, Bank Cheque Copy, KYC if > ₹1L